天津市安定医院成人ADHD就诊经历
作 者 简 介
iudon
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目 录
► 个人经历
► 就诊前
— 预约挂号
— 整理发育史
► 就诊与确诊
— 交通
— 取号
— 面诊
— 检查(关于能否确诊的检查)
— 确诊
— 检查(关于能否服药的检查)
— 开药
— 关于药物
► 一些碎碎念
(全文字数3700+)
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个人经历
我的一些基本信息:性别女,21周岁,目前在天津就读本科。
2020年,疫情带来了长期的线上课程,而我所选择的特殊专业给我带来了繁多的课程,我难以专注地听网课,或者说,我几乎不能听进去任何内容。
那段时间,挫败感和无力感一直笼罩着我,同时催生出了一些抑郁、焦虑情绪,在疫情稍微得到控制后,我去当地的精神卫生中心寻求专业的帮助,检测结果是,确实有抑郁和焦虑症状。
现在追溯起来,出现抑郁和焦虑倾向更可能是ADHD造成的结果,而我针对这一结果,听从医生的建议调整情绪,其实无济于事。
我和父母说,就尝试这一次,如果没有改变,那我只好认命了。
我确实认命了,在我发现自己没有办法改掉这些“坏习惯”后,我想,我实在是个过于糟糕、没有自制力的人。
直到2022年7月,在某一个失眠的晚上,我在某书上刷到了ADHD,也了解到青衫Aspie这个公众号。
我开始将自己的行为与ADHD症状对号入座,由于疫情、可选择的医院少等原因,就诊的事情一拖再拖。
2023年初,我再次在社交媒体频繁地刷到ADHD的有关帖子,也欣喜地发现就诊地图里更新了很多医院。
根据提供的信息,天津市安定医院的雷彤医生可以确诊ADHD。我决定开学后进行就诊。
2023年3月,我确诊了ADHD,距离我的自我放逐快要3年了,这一刻终于尘埃落定。
不是自控力差,不是坏习惯,不是逃避和借口,不是任性和懒惰,而是我“生病”了。
其实很多表现都有迹可循,遍布在我二十多年的人生里,2020年的经历只是导火索。
比如从小学开始的临时抱佛脚和不拖到最后一刻写作业。
比如从小到大只坚持几天就无疾而终的兴趣爱好。
比如高考前一整个月自由复习时间里的神游。
比如我上课、开车、交谈时的分心。
比如我很难长时间坐定,尽管可以控制自己不走动,但是会频繁换姿势。
比如我的健忘和情绪起伏大……原来,改不掉这些“坏习惯”,并不是我的错啊。
谢谢妈妈支持我看医生。
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就诊前
预约挂号
天津市医院的预约挂号基本都可以在津医保app上进行。
首页搜索天津市安定医院,点击“预约挂号”,选择左侧“儿童青少年心理门诊”,再点击右侧的“青少年专家门诊”,就可以看到雷彤医生的预约界面。
STEP 1
STEP 2
STEP 3
雷彤医生是在儿童青少年心理门诊坐诊,成年人也可以预约,坐诊时间是周一上午、周二下午、周四下午和周五上午。
雷彤医生的号比较抢手,临时约只能靠运气刷捡漏。
比较稳妥的做法是在津医保app统一放号时蹲点抢(该app每天早上8:30会放14天之内的号源,比如说3月13日会放出3月27日的号,掐点抢基本能抢到)。
专家号的挂号费是20元,普通门诊挂号费为15元(周末也有医生坐诊),取号时缴费。
整理发育史
因为我记忆力不好,担心自己在就诊的时候漏了很多关键信息,所以整理了一份有关自己发育史和相关表现的文档。
在回忆相关表现的时候,先是写了自己能想起来的一些特征,又去某书上搜索了一些其他博主发的帖子,参考他们的内容又补充了一些其中和我相似的表现(非常感谢,感觉他们能用更恰当合适的语言将某种表现描述出来)。
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就诊与确诊
提醒:如果是自费玩家的话,带上身份证,后续就诊不要忘带上次就诊时拿到的报告。
想要先自费后报销的话,挂号票据不要丢!凭挂号票据打印病历。
有任何不清楚的都可以问在你附近的医务人员,礼貌一点就好啦。
交通
天津市安定医院门诊部在柳林站(地铁站)附近,步行五分钟左右,不赶时间的话我会选择地铁。
取号
最早可以提前30分钟取号,最晚延迟30分钟。
可以在一楼大厅或是二楼成人心理门诊(与儿童青少年心理门诊相隔一个电梯间,有时候一楼大厅人比较多我会在这里取号)入口的机器上取号。
在等待就诊的过程中听到导诊台的医生说津医保app上也可以取号,但是我没有尝试过。
面诊
在机器叫号后进入诊室,告诉雷彤医生要看ADHD,向医生介绍自己的基本情况,然后把提前整理好的文档给医生看。
因为我整理的内容比较多,口述很耗时,所以我带了平板直接让医生翻阅,建议内容较多的可以带着纸质版或电子版过去。
雷彤医生看完之后会问一些问题,比如说儿童时期的表现、家长和老师有没有对我有过什么评价、目前情况等。
在我询问需不需要和家长进行线上沟通时,雷医生表示不需要,我这个年龄基本能够给出充分的自我评价、判断(也有可能是我的表现多且典型)。
检查(关于能否确诊的检查)
随后,医生会让你去做一些检查,包括90项症状清单、注意力测验、抑郁自评量表、焦虑自评量表、多动症诊断量表、韦氏智商测试、心理CT等。
(体现在收据上的只有四大项,但是我的收据已经被收走,只能参考检查报告上的名称进行回忆)
一部分在儿童青少年心理门诊处测试,另一部分在成人心理门诊,医生会交代清楚。
这部分检查费用是575元,缴费后即可去相应诊室进行测试,做完后立即出报告。
韦氏智商测试有可能无法当天就进行,可以和测试室的医生预约时间单独再去做一次。
确诊
由于我第一次挂号的那天做不了韦氏智商测试,我又抢了一个韦氏智商测试当天的雷彤医生的号,拿到报告后和其他测试报告一起交给雷彤医生,让医生进行判断。
最终的判断结果就是ADHD,但是至此一切还未尘埃落定,因为我的目的是寻求药物帮助,确诊只是开药的一个必要条件。
这个过程中,雷彤医生询问我家长有没有相似的症状,因为ADHD大概率是遗传的。
目前ADHD的两种常用药物是专注达和择思达。
雷彤医生给我简要介绍了两种药物的用量、最大开药剂量等,询问我有无抽动症、癫痫等病史后,告知我还需要完成一些身体方面的检查,判断能否服药。
检查(关于能否服药的检查)
检查包括心电图、脑电图、生化全项、血常规,生化全项和血常规需要空腹进行,这意味着我还需要改天再去一次医院完成检查。
到了这一步,雷彤医生告诉我不必再挂他的号,挂儿童青少年心理门诊的普通号就可以。
具体流程是:预约挂号(建议挂普诊,比较容易约到临近日期的号)
→空腹到达医院取号
→等待机器叫号后去诊室面诊
→医生开检查单(这里不再是雷彤医生了,他把需要做的检查写进了病历里,这次挂的医生能在电脑里看到)
→缴费
→抽血进行生化全项和血常规检查
→去功能检查科进行心电图和脑电图检查(立即拿报告)
→抽血完后的1.5到2小时能拿到生化全项和血常规检查的报告
→找到儿童青少年心理门诊门口的回诊机器,刷挂号票据上的二维码排队
→给医生看报告。
这些项目都在二楼进行,这家医院比较小,上述项目即便在不同的科室,步行范围也基本在100米以内。
弊端是入口比较隐蔽,比如说抽血的地方在一个诊室内部,实在找不到的话找个人问一问。
这一环节不管是选择普诊还是专家门诊,都推荐选最早时段的号,并且提前30分钟掐点缴费取号。
这样不仅可以节省就诊、检查的排队时间,也可以早点拿到报告。
就我个人来看,我8点掐点取号,排在第二位,8:30普诊医生上班,8:50左右完成抽血。
9点左右完成心电图和脑电图并拿到报告,10:30左右取到另外两份检查报告(可能报告会提前出来,可以提前去机器上试试)。
排队回诊等待了半小时左右,11:10左右出诊室。
如果晚到医院的话,不保证一定能在上午医生下班前完成。
开药
医生看完报告后,会告诉你能不能吃药,要选哪种药。
我选择的是专注达,要拿着医生给的处方单和缴纳药费的单据去一楼药房拿药。
由于是第一次开药,医生给我开了一瓶15粒的药量(价格是285.4元,折合19元一片),允许我即吃即停。
如果后续需要再次开药或者换药,挂普通门诊就足够。
作者供图
关于药物
以下陈述仅针对天津市安定医院。
专注达最多能开7天的量,由于一天的剂量是1-3片,因此一次面诊最多能拿到21粒药;
择思达最多能开一个月的量,每天的服药量和体重挂钩,体重(kg)*12%=每天服药量(mg)。
专注达需要面诊才能开药,如果是像我一样的学生在寒暑假会长期不在天津,可以拿相关报告和病历去当地医院看能不能开药;而择思达是可以让天津市安定医院邮寄的。
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一些碎碎念
不知不觉倾诉欲就上来了,在我为自己的ADHD表现痛苦的时候,很少能够宣泄,他人对ADHD的不了解也让我很难寻求帮助。
直到我发现了这个公众号,我开始一点点探索,了解信息,去医院进行诊断。
感谢很多热心人士不断地提供信息,感谢公众号的持续更新,在今年寒假我感觉自己快要撑不下去时,我发现就诊地图上出现了天津,我感觉我看到了一些希望。
在此之前,天津和家乡当地都没有能够确诊的医生,尽管距我了解到ADHD已经有一段时间,受困于疫情、封校等种种因素,我很难去其他城市进行就诊。
在就诊前,我在本校集市上看到有几位同学发帖询问ADHD的相关表现。
确诊后我已无法找到记录,希望他们能看到这份投稿,也希望我提供的信息能帮助到同样受困于ADHD的你。
另外,在我就诊过程中,在某书的帖子里我了解到我家乡当地的精卫中心有能够确诊成人ADHD的医生,但是这个医院和医生并没有出现在就诊地图中。
有机会的话,我在暑假会找这位医生尝试开药,顺带求证这个信息。
最后,感谢天津市安定医院的雷彤医生(专家门诊,前两次挂号的医生)、张文斌医生(普通门诊,最后一次挂号随机分配到的医生)
两位的态度都很温和,在和两位医生沟通的过程中,我没有感觉到被质问、被排斥、被忽视、被打击,整个过程基本没有不适感,体验良好。
感谢愿意坚持到现在的我自己,也再次感谢所有付出努力与提供帮助的大家。
祝愿确诊是我们开启新生活的起点。
以下是精简版的时间线和费用清单(时间安排和检查项目可能因人而异,仅供参考)。
青衫注
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编辑 | 潇妍
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